胡敏雄的肝病筆記

致癌物質的分級，如何避開癌症。

致癌性物質分級的標準，是依據世界衛生組織國際癌症研究機構所訂定：

1級：明確為人類的致癌物。

2A級：可能為人類的致癌物。

2B級：懷疑為人類的致癌物。

3級：無法判定為人類的致癌物。

4級：不是人類的致癌物。

1級致癌物：

如：加工肉品、石棉、太陽輻射、鹹魚、菸草、二手菸、酒精、乙醛、

    檳榔、砒霜、大氣汙染、黃麴毒素、六價鉻及甲醛等。

2A級致癌物：

對人體雖有理論上的致癌性，但實驗性的證據卻很有限。

在動物實驗中有充分致癌性證據。

如：硝酸鹽、亞硝酸鹽、丙烯醯胺、無機鉛化合物、氯黴素。

    紅肉、高溫油炸食物、雄激素類固醇、輪班工作讓生理節奏紊亂等。

2B級致癌物：

可能致癌，對人體致癌性的證據有限，在動物實驗中的致癌性證據也不夠充分。

如：咖啡、醃製蔬菜、手機輻射、鎳金屬、硝基苯、柴油燃料、汽油及瀝青等。

3級致癌物：

具有充分的實驗性證據和充分的理論證明對動物有致癌性，但對人體沒有

同樣的致癌性。

如：茶、咖啡因、糖精、苯胺、二甲苯、氧化鐵、有機鉛化合物、靜電磁場、

          三聚氰胺及汞等。

4級致癌物：

缺乏充足證據，證明其對人體具有致癌性。

如：己內醯胺。

病毒導致癌症：

1.B、C型肝炎病毒：

  導致肝纖維化、肝硬化、肝癌。

2.人類乳突病毒：

  引發子宮頸鱗狀上皮癌、子宮頸腺癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌、

    口腔癌、口咽癌、傳染病菜花（生殖器疣）。

3.人類嗜T淋巴細胞病毒：

  引起成人T細胞白血病、熱帶痙攣性癱瘓。

4.皰疹病毒科中，卡波西肉瘤相關皰疹病毒：

  導致卡波西肉瘤、體腔淋巴瘤。

  艾伯斯坦巴爾病毒：

  引發鼻咽癌、伯奇氏淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、B淋巴擴增紊亂。

穀類、蔬菜、水果和食品都與癌症有相關性：

一、穀類

穀類食品是影響癌症的重要因素。

全穀根莖類可能降低罹患大腸癌的風險。

過多精製穀類可能增加大腸癌風險。

二、蔬菜、水果

蔬果可能降低罹患口腔癌、食道癌、胃癌及大腸癌的風險。

蔬果富含膳食纖維及植化素，可能與預防癌症有關係。

三、肉類

過多紅肉和加工肉品，可能增加罹患癌症的風險。

應該選擇瘦肉、切除油脂部位，減少油脂的攝取。

食用高溫烹煮、燒烤肉品時，同時多吃蔬果、植化素，可以抑制致癌物。

加工肉品含有亞硝基化合物，用餐時，也要多吃柑橘類水果，富含維他命C，

可以抑制亞硝化反應。

四、乳製品

乳製品中脂肪含量的多寡與癌症有關聯。

低脂乳品可能降低罹患大腸癌及乳癌的風險，與其鈣含量有關係。

高脂乳品有可能增加罹患乳癌的風險。

發酵乳可能降低罹患大腸癌風險，和益生菌數量有關係。

五、油脂

高油飲食可能增加罹患大腸癌、乳癌及前列腺癌的風險。

重複高溫炸油，油品變質，容易產生致癌物質。

六、鹽巴

過多鹽巴及醃漬食品，可能增加罹患胃癌的風險。

過量鹹魚，可能增加罹患鼻咽癌的風險。

七、過熱飲食

太燙的鍋物、熱湯，可能增加罹患口腔癌、口咽癌及食道癌的風險。

八、菸、酒、檳榔

同時抽菸、喝酒、嚼檳榔，罹患口腔癌機率是正常人的123倍。

香菸中的尼古丁具有中樞神經興奮的作用，讓人吸菸成癮。

香菸中的焦油引發慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺炎。

吸菸可能罹患肺癌、口腔癌、膀胱癌、食道癌、肝癌、胃癌、

胰臟癌及子宮頸癌。

長期酗酒引起肝臟損傷，稱作酒精性肝病。病程依序為：酒精性脂肪肝、

慢性酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化、肝癌。

酗酒可能增加罹患口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、乳癌、大腸癌、肺癌、

肝癌的風險。

酒精會降低部分營養素的吸收，例如：葉酸。

九、丙烯醯胺

部分澱粉製品經過高溫加工後，產生丙烯醯胺，可能有致癌性。

丙烯醯胺含量較高的食品：洋芋片、薯條。

十、黃麴毒素

長期低量食用黃麴毒素汙染的食品會引起急、慢性肝中毒、肝纖維化，導致肝癌。

急性者肝、腎、心臟衰竭，慢性者導致肝、腎、胃癌。

黃麴毒素主要有B1、B2、G1、G2、M1、M2六類，而B1是目前已知的致癌物質中

毒性最強的，它也是花生製品中主要的毒素種類。

容易受黃麴毒素汙染的食品，如：玉米、花生等發黴的穀類、豆類及堅果種子類。

多吃富含葉綠素的新鮮綠色蔬菜，可降低黃麴毒素引起染色體突變的毒性作用。