胡敏雄的肝病筆記

成人應該接種那些疫苗？                               108.6.23 增修

不只寶寶、小朋友要接種疫苗，讓他們健健康康、快快樂樂的長大茁壯，

成人也應該要施打疫苗來保護自己，預防疾病的侵襲。

建議成人應該接種的疫苗：

一、18 ～ 26歲：

1.人類乳突病毒疫苗 (子宮頸癌疫苗)：

  女性施打3劑，第2劑在首次後2個月，第3劑在首次後6個月，

  即0 / 2 / 6個月時程。

2.它不是女性的專利，衛生福利部核准男性施打4價疫苗，一樣採用

  0 / 2 / 6個月時程，可以預防6及11型菜花感染。

二、19 ～ 49歲：

1.破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗（Tdap）

  或是破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）：

  每10年施打1劑。

2.麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）：

  施打2劑，0 / 4週時程，保護力約20年。

  請先抽血驗抗體濃度，再打疫苗，施打後一個月內不能懷孕。

3.水痘疫苗：

  施打2劑，0 / 4或0 / 8週時程。

4.流感疫苗：

  每年施打1劑。

5. B型肝炎疫苗：

  B肝表面抗體不足者，至少補打1劑。

  或是施打3劑，0 / 1 / 6個月時程，保護力10至15年。

6. A型肝炎疫苗：

  施打2劑，0 / 6個月時程，保護力約20年。

7.肺炎鏈球菌疫苗：

  13價疫苗施打1劑。

  選擇23價疫苗，則施打1或2劑。

8.活性減毒日本腦炎疫苗：

  施打1劑，保護力約20年。

三、50 ～ 64歲和65歲以上長者：

1.破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗（Tdap）

  或是破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）：

  每10年施打1劑。

2.麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）：

  施打2劑，0 / 4週時程，保護力約20年。

3.帶狀皰疹疫苗：

  施打1劑。另1廠牌是施打2劑，0 / 6時程。

4.水痘疫苗：（打帶狀皰疹疫苗，就不打水痘疫苗）

  施打2劑，0 / 4或0 / 8週時程。

5.流感疫苗：

  每年施打1劑。

6. B型肝炎疫苗：

  施打3劑，0 / 1 / 6個月時程，保護力10至15年。

7. A型肝炎疫苗：

  施打2劑，0 / 6個月時程，保護力約20年。

8.肺炎鏈球菌疫苗：

  13價疫苗施打1劑。

  選擇23價疫苗，則施打1或2劑。

9.活性減毒日本腦炎疫苗：

  施打1劑，保護力約20年。

四、孕婦：

1.流感疫苗：

  施打1劑。

2.破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗（Tdap）

  或是破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）：

  施打1劑，懷孕期第28至36週接種，效益最佳。百日咳疫苗抗體

  由臍帶胎盤傳送給胎兒，讓寶寶出生6個月內接受抗體保護。

3. B型肝炎疫苗：

  B肝表面抗體不足者，至少補打1劑。

4. A型肝炎疫苗：

  施打2劑，0 / 6個月時程。

5.肺炎鏈球菌疫苗：

  13價疫苗施打1劑。

  選擇23價疫苗，則施打1或2劑。

6.孕期內不得施打德國麻疹疫苗，沒有抗體的孕媽咪應減少出入公共場所，

  戴口罩維護健康。

衛生福利部疾病管制署  2017年4月25日新聞稿

5月1日起，嬰幼兒第3劑B型肝炎疫苗，暫以六合一疫苗取代；

另第4劑五合一疫苗接種時程調回「出生滿18個月」。

家中有小小孩的家長們注意囉！因應國際B型肝炎疫苗產能不足，

疾病管制署宣布，今（106）年5月1日起，出生滿6個月嬰幼兒應接種的

第3劑B型肝炎疫苗及五合一疫苗，將暫時以六合一疫苗的形式取代；

另針對嬰幼兒第4劑五合一疫苗接種時程，將同步由目前的「出生滿27個月」

調回「出生滿18個月」，請家長們務必按時帶小寶貝接種疫苗，以確保健康。

疾管署表示，由於國際B型肝炎疫苗製造廠產能無法充足穩定供貨，為使國內

嬰幼兒於出生及滿1個月能按時程完成單價型B型肝炎疫苗常規接種，確保

免疫力，經疾管署積極爭取，購得六合一疫苗（即五合一疫苗加B肝疫苗），

自今年5月1日起，將取代嬰幼兒於出生滿6個月應接種的第3劑B肝疫苗及

五合一疫苗，預估實施至明（107）年7月。

另因應全球五合一疫苗供需失衡，國內供貨量緊縮，自103年1月1日起，

依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）決議，將五合一疫苗第4劑

由出生滿18個月調整至出生滿27個月接種。經疾管署不斷尋求貨源，目前國內

五合一疫苗供貨漸趨穩定，加上爭取到六合一疫苗，可充足供應幼兒五合一疫苗

接種需求。為使幼兒能及早獲得白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺及b型嗜血桿菌

等五種傳染病之完整免疫力，自今年5月1日起，五合一疫苗第4劑的接種年齡將

回復為出生滿18個月就能接種，提醒家長家中如有已滿18個月但尚未接種第4劑

五合一疫苗的幼兒，請儘速攜往衛生所或合約院所完成接種。

本週適逢世界衛生組織（WHO）訂定的「預防接種週（World Immunization Week）」，

疾管署再次呼籲，家長應把握機會按時帶家中小寶貝接種常規疫苗，以提升幼童保護力，

降低感染及疫病傳播的風險。

如有相關疑問，可至疾管署全球資訊網「預防接種專區」（http://www.cdc.gov.tw），

或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。