胡敏雄的肝病筆記

曲突徙薪

原句『曲突徙薪無恩澤，焦頭爛額為上客。』

語出漢書，原文：

客有過主人者，見其竈直突，傍有積薪。

客謂主人：「更為曲突，遠徙積薪；不則且有火患。」主人默然不應。

俄而家果失火，鄰里共救之，幸而得息。 於是殺牛置酒，謝其鄰人，灼爛者

在於上行，餘各以功次坐，而不錄言曲突者。

人謂主人曰：「鄉使聽客之言，不費牛酒，終無火患。今論功而請賓，曲突徙薪

無恩澤，焦頭爛額為上客耶？」主人乃悟而請之。

敏雄的註解：

有一位訪客，看到主人家爐灶的煙囪是筆直的，旁邊還堆積著柴薪。

便對主人說：「請您把廚房的煙囪改為彎曲的，還要趕緊移開爐灶旁邊的柴堆，

以免引發火災。」主人卻不當一回事。

過沒多久，不幸真的發生火災，鄰里朋友一同來救火，幸好很快把火撲滅。

事後，主人殺牛設筵，感謝救火的芳鄰好友，請被火燒傷的弟兄坐上座，其餘的

論功依次坐席，而告訴他要小心火燭的客人卻沒受邀。

有人對主人說：「當初如果聽了那位客人的話，就不用破費殺牛設筵，也不會發生

火災。現在論功請客，建議『曲突徙薪』的人沒被感恩，而被燒傷的人卻成了

座上賓呢？」主人這才領悟，趕緊去邀請那位諍言的好友。

故事告訴我們防患未然真的非常重要，預防工作時常會被人們所疏忽。

上醫治未病

兩千多年前，《黃帝內經》中提出「上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病」，

即醫術最高明的醫生並不是擅長治病的人，而是能夠預防疾病的人。

可見，中醫歷來防重於治。

扁鵲（公元前407～前310）本名秦越人，是春秋戰國時期渤海（今河北省任邱縣）人。

原文：

魏文王問扁鵲曰：「子昆弟三人其孰最善為醫?」

扁鵲曰：「長兄最善，中兄次之，扁鵲最為下。」

魏文侯曰：「可得聞耶?」

扁鵲曰：「長兄於病視神，未有形而除之，故名不出於家。中兄治病，其在毫毛，

故名不出於閭。若扁鵲者，鑱血脈，投毒藥，副肌膚，閒而名出聞於諸侯。」

詮譯文：

魏文王問名醫扁鵲：

「你家兄弟三人，都精於醫術，到底哪一位最好呢？」

扁鵲答：

「長兄最佳，中兄次之，我最差。」

文王再問：

「可以詳細說來給我聽聽嗎？」

扁鵲答：

「長兄治病，於病情發作之前，一般人不知道他事先能剷除病因，所以他的名氣無法

傳出去。」

「中兄治病，於病情初起時，一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只及

本鄉里。」

「我是治病於病情嚴重之時，一般人都看到我下針放血、用藥療傷，都以為我醫術

高明，因此名氣響遍全國。」

註解：

根據典記，大哥治病是在病情發作之前，那時候病人都還不自覺有病，大哥就下藥剷除

了病根，所以他的醫術難以被病人認同，當然沒有名氣，只有家人知道而已。

二哥治病是在病初起之時，症狀尚未十分明顯，病人也沒覺得疼痛，他就能藥到病除，

鄉里的人只認為二哥治小病很靈驗。

我治病都是在病情十分嚴重之時，病人痛苦萬分，家屬心急如焚。此時，他們看到我在

經脈上穿刺、用針放血、在患處敷藥療傷、手術除患，使嚴重病情得到緩解或很快治癒，

所以我名聞天下。”

魏王大悟：醫者父母心，解決患難者強，防患於未然者神。

《黃帝內經》中的「上醫、中醫、下醫」即：

『上醫治未病之病，謂之養生；中醫治欲病之病，謂之保健；下醫治已病之病，謂之醫療。』

用後現代醫學的說法：

「上醫」屬於養生學，「中醫」屬於保健學，或都叫預防醫學，下醫才是今天理解的醫學。

《黃帝內經》之養生篇：

春養肝，夏養心，秋養肺，冬養腎，四季養脾胃，返璞歸真的養生方法保你一年無病，

四季平安。

夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物

沉浮於生長之門。

原文網址：https://kknews.cc/zh-tw/health/296ekje.html

敏雄慨歎：

患者一味追求下醫，感其救命之恩，恭稱之為名醫，有口皆碑，門庭若市。

良醫雖屬上醫，卻毫無身望，門可羅雀，有若姜子牙釣魚，默默等待識者到來。